【卓越全科共进会No.1】听潮·让梦想照进现实

2018/8/21

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2018/8/21 0:00:00

上海在2010年实现了全科医师规范化培养与住院医师规范化培训的接轨,以持续保障和巩固高质量全科医生的输入,如今,第一批规范化培养的全科医生已在社区工作近两年。身处医改的探索期,工作繁杂、收入不济不理想、居民认知度较低弱、个人价值感低等不高等诸多问题客观存在,规培全科医生开始邂逅执业的迷茫和对自身状态的焦虑。
然而,这批年轻人不一样,他们有着自己的态度:他们没有怨天尤人,更没有自暴自弃,相反他们主动思考,积极探索,踊跃寻求团队的温暖与共济,主动搭建属于自己的平台,来营造互相帮助、互相激励、互相取暖、共同进步的氛围。
以古美社区王伟刚医生,梅陇社区栾一鸣医生,斜土社区徐佳屿医生,南翔社区徐冬建医生,宜川社区洪亮医生,潍坊社区戴慧敏医生等为代表的优秀规培全科医生经过前期的慎重思考、深入沟通与充分筹备,于2015年4月19日自发正式成立“卓越全科共进会”,并于当天开展第一次共进会沙龙活动,向2015年5月19日“世界家庭医生日”致敬。以下是当天的精彩报道。

2015年4月19日下午14:00,卓越全科共进会第一期主题沙龙暨GRP线下活动·听潮系列《上海市全科团队服务模式介绍》在南翔社区卫生服务中心顺利召开。第一次主题沙龙受到了上海市卫计委社管中心万老师,南翔社区卫生服务中心仇燕青院长、黄武全副院长,真新社区资深全科医生陈建新医生的大力支持,同时也受到了佐智咨询、医学界媒体、全科医学周刊、迈登医学等友情单位的鼎力帮助。

一、成立共进会源于对自身的更高要求

沙龙开始,全科医生代表洪亮对“卓越全科共进会”进行了介绍。我国全科医生的培养由各地卫生局和医学高校主导,只能完成对全科医生基本专业医疗技能培训;另有少许医院全科医学科室和医学行业协会不定期举办全科医学骨干及师资培训班。除此之外,大量全科医生则缺乏自发自主的、灵活自由的、开放活跃的交流平台与组织氛围,对当前工作的认知与未来发展的判断,缺乏同行评议与共识形成,只能各自在个人岗位上摸着石头过河,依靠自身主观意识进行自我建设。因此他们迫切希望成立一个互助的共进会,通过该平台实现基本医疗业务能力,科学研究能力,患者沟通能力以及管理能力的全面提高。
基于此,“卓越全科共进会”应运而生。

二、全科独享,“刷脸”之乐

家庭医生制度所带来的正能量医患关系是全科医生最直接的体验。上海市闵行区古美社区卫生服务中心的王伟刚医师讲述了自己的亲身经验。王伟刚医师从安徽医科大学本科毕业后在同济进行了3年全科规范化培训,2013年在闵行区古美社区卫生服务中心工作,目前是一位全科团队的团队长。王医生描述全科医生实行签约服务,与居民是伙伴式关系,而非简单患者-医生的关系。在跑家庭病床的过程中,患者家属就像对待亲人一样对待自己。每次跑家庭病床时,家属都会冬天煲上一碗汤,夏天一碗绿豆汤等待王医生的到来。像这样的温情故事就是他们工作的缩影。
家庭医生签约服务也被全科医生笑称为“刷脸服务”。在社区中服务的全科医生提供的“刷脸服务”不仅仅刷出他们工作的性质,更刷出了老百姓对全科医生和家庭医生制度的信任。因此,共进会的成员非常认可和看好家庭医生制度的前景。实行签约式服务,把居民当成伙伴,做好他们健康的守护人,从出生到离开世界提供连续性的医疗卫生服务和关怀,一定是未来医疗卫生服务的趋势。

三、目前遇到的困惑

同时,他们也表达出了目前工作中的很多疑虑,主要体现在:①按照专科医生的思维参加规培,现在仍带着专科的思维进行工作,不能真正做好居民健康的“守门人”,时常感觉业务技能不足,不能为患者提供全面的服务;②家庭医生制度在上海刚刚推进,且中国国情复杂,没有太多经验可以借鉴,更多时候需要摸着石头过河,缺乏一种行业规范和指引;③好医生不仅仅只是会看病,更会做科研,但是工作繁忙并缺乏指导,对于科研时常感到无从下手,不知怎么开展研究。为此他们特别希望通过共进会的平台反映基层医生的困惑并寻求解答之道。

四、共进会的成长离不开多方呵护

与会领导、嘉宾认真聆听了来自不同社区一线医生的困惑和烦恼,并对他们的疑问一一作答。陈建新医生根据自身的多年从业经验,向年轻晚辈分享自己对全科医生的理解,希望他们不能因现实工作繁杂而偏离全科医生真正的内涵,勿忘初心,方得始终。首先全科医生要做“图钉”式“doctor”,既保证临床业务技能的广度,也要有自己独特的绝活。对于常见病、多发病、慢性病的一种或几种形成自己的特色,对于疑难杂症具备基本辨识能力,做出恰当的转诊决定。其次要做好一个团队的“leader”,加强管理能力的建设,全科团队的核心是全科医生,工作重点是健康计划和治疗的管理,做好团队成员的分工。最后全科医生要有市场的嗅觉,做好“manager”的角色,进行自我和团队营销,让老百姓认可和接受家庭医生的服务,并愿意为服务买单。
市社管中心万和平主任老师透露上海将逐步建立符合卫生事业行业特点的薪酬和待遇绩效工资体系,全面不断提高全科医生的待遇,保障全科医生的权益,体现其劳务价值;时加快通过“制度+科技”的建设,赋予全科医生相应的“权力与资源”,开展分级诊疗和医保支付的试点工作,全面做实家庭医生制服务赋予全科医生真正的“权力”;同步进行社区卫生服务中心的平台化建设,在“执业平台”下,形成不同全科团队的良性竞争;加快信息化建设,为全科医生的日常工作提供便捷以信息化“科技”手段,保障制度落地。
最后万主任万老师对寄语卓越全科共进会进行了表扬和鼓励,同时也希望成员,加快自身建设,要对全科执业前景有信心,在工作实践中发挥好“全科规培生”的专业优势,不因工作中的一点点的困难就而放弃职业理想选择、被环境同化,;要具有前瞻性眼光,不断加自身建设,积极,迎接美好未来,一起努力脚踏实地,从我做起,推进上海家庭医生制度从“广签约”向“深度服务”转变。
祝福“卓越全科共进会”卓越成长!

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