【第1期团队长论坛】来自全科团队长的心声!你听到了吗?

2018/8/15

小全编辑

全科之窗|ABC平台编辑

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2018/8/15 0:00:00

首期“唯爱伴我行—上海市全科团队长双月高峰论坛”于2016年11月25日在上海市卫生人才交流中心成功举办。
 “唯爱伴我行—上海市全科团队长双月高峰论坛”项目是由上海市医学会全科医学分会主办,潍坊社区卫生服务中心、全科推动社区健康行业发展促进平台承办,上海市慈善基金会唯爱天使基金及第一三共(中国)投资有限公司共同支持。
本期全科团队长论坛非常荣幸邀请到了上海慈善基金会姚宗强副理事长,上海市慈善基金会徐雄心副秘书长,上海市医学会徐英老师,唯爱天使基金杜建英主任,上海医学会全科医学分会杜兆辉副主委,第一三共(中国)投资有限公司包幼甫总裁,上海市卫计委基层卫生处钟姮老师。
姚宗强副理事长表示:全科团队长高峰论坛是非常有意义的,是直接有助于全科团队长自身提升和互相交流、相互促进,有助于这个层面的队伍建设;反过来也是有助于我们整个社区卫生服务中心职责落实。并对各个支持方积极参与表示衷心的感谢。
杜兆辉副主委表示:“全科团队长论坛”这个项目的策划并不是一时兴起,它源于我们从2008年开始的上海市全科学术沙龙的基础上,围绕我们医改的大趋势,服务于我们这样一个群体,所以我们围绕全科团队长这样一个综合改革中坚力量进行一个学术的凝聚和思想的碰撞。
包幼甫总裁表示:作为一家跨国企业,我们不仅仅要研发一些高质量的药品出来,同时呢,也希望提供一些高水平的医疗信息,我们也进行一些方面的创新,希望提供各种各样的平台,能够为我们医疗行业当中不同层面的需求做一些事情。作为一家跨国企业,总部在上海,为上海多做这样一些工作,我们非常荣幸、非常开心。

第一三共(中国)全科慢性常见病公益捐赠签约仪式

 
本期论坛的主题是:从全科团队长的角度看如何激励全科医生团队更好地提供“1+1+1”签约式服务。
曹家渡—吕跃峰:
加强签约及后续服务方面:软件系统(签约系统)要完善,为家庭医生服务的系统比较少,家庭医生想用系统做一些病患的数据分析比较困难;二三级医院配套政策还有待完善;医保政策希望能得到更多的支持。
薪酬分配方面:综改薪酬分配不利于家庭医生的职业发展,现在是单纯地按照标化工作量分配的,没有考虑到职称方面,可能还是缺少一些竞争力的;
另外不应该因为追求药占比,门诊上一整套的化验,从头到脚的检查,反复进行。觉得这是一种资源的极大浪费,医生更应该为老百姓切身利益考虑。
 
长征镇—胡承伟:
前段时间我们的延伸处方目录做过变动,对我们造成一定的影响,还有一些三级医院的医生为了防止自己的病人流失,不开延伸处方目录里面的药品。
全科医生的工作量很大,当工作量过大的时候,很多事情做不到精细,会浮于表面。
从管理角度来说,真正能调动家庭医生积极性的就是奖金绩效。如果把绩效方案做的合理了,让医生看得到希望,医生肯定会愿意去做。就这点来说我认为浙江杭州做的比较好,他们把奖金绩效切割的非常清楚。
信息化平台一定要通畅,双向转诊方面,转上容易,转下难。三级医院实际上不太需要社区的合作,他们并不依赖社区,但社区依赖三级医院,这种不平等使得双向转诊变的不通畅。
 
五角场街道—王必莲:
现在我们引导病人自愿选择一家二级医院、一家三级医院,但有些病人对二级医院和三级医院也会有不满意的情况,还有可能二三级医院的医生并不了解“1+1+1”签约政策。
那么在这种时候,进行组合内的就诊率的考核时,社区卫生服务中心还是有很大压力的。
上海市全面推开1+1+1签约,且根据所管辖的居委确定签约目标,但是忽视了很多老人实际居住地很可能3个月或半年动一下(与子女轮换居住),使得统计的人口数会与实际情况相差较大。
 
南京西路街道—刘璐璐:
家庭医生服务应该体现公益性,有效性,但是不能让老百姓觉得社区卫生服务廉价,品质不高。有时提供太多的免费服务反而适得其反。
放开医生的执业点,允许医生多点执业。允许医生开全科诊所是对目前医疗现状的促动,可以有效的释放医生的能动性,提高医疗行业的生产力水平。
 
新泾镇—李长舜:
医生有很多时间花在应付行政上文书方面的工作,真正看门诊留给病人的时间还是非常有限的。
为家庭医生提供社区护理、社区工作者的支持,这样可以减轻团队中医生的工作量。
同时希望得到信息系统的支持,希望有从医生视角来看问题,能够为医生优化工作服务的系统。
减轻医生的负担,减少医生手里各种的调查,各种行政事物。
 
徐家汇街道—张源:
首先是信息化的问题,签约系统每次签约的时候出现各种问题,包括之前提到的药品代码的不停更换。还有系统信息延迟问题导致病人多次奔波,这样的话签约就比较困难,而且签约之后也容易造成病人的流失。
然后是关于转诊的问题,转诊的医院相对比较少,在预约方面还是心有余力不足的。
最后想提一点无效科研的问题,有些内容是比较重复或者相近的。其实我们社区现在很多年轻的医务人员也在做科学研究,我相信通过我们自己的努力以后会做得越来越好,所以希望这些无效科研可以更少一些。
 
友谊街道—戴洁
开延伸处方的时候还是有些困难,社区这边如火如荼的进行中,但很多二三级医院的医生并不知道这件事情,信息不互通。
另外延伸处方的目录非常窄,最终老百姓还是没有得到实惠,所以后续很多事宜都要进行考虑的。真正让老百姓体会到实惠才能吸引大家来签约。
 
基层处钟老师:
在改革的过程中确实遇到一些问题还不够顺畅,按照我们改革的总体设计思路,前景是非常美好的,目前改革的阶段性成效已经初步显现,但过程也是很艰辛的,需要各层面、全员共同努力,以及外部环境的支持。我们要建立分级诊疗制度,我们要吸引老百姓首诊在社区,慢慢改变他们的就诊习惯。
刚才有提到的转诊到三级医院,三级医院的医生不知道,还不太了解这个政策,这个问题还是要加强宣传。再说到人才培养和晋升激励政策问题,关于信息化的问题,还有说到三级医院信息跳转的问题等,我们带回去,尽量各个突破解决。
总得来说今天非常有幸能够听到各位第一线的医务人员在改革过程中遇到的实际问题,从2015年第一批试点到现在也才一年多的时间,第二批试点刚刚起步不久,所以如果有不完善不通畅的地方,一个是请大家谅解,我们还在努力,第二是请大家多跟我们沟通,提供更好的思路和建议。谢谢大家。
 
上海市医学会徐老师:
今天是我们全科团队长双月高峰论坛的第一场。请到基层处的钟老师,和基层的全科团队长形成一个面对面的沟通。
这是我们高峰论坛的一个形式,将来会有各种各样的形式。
希望大家群策群力把我们以后的论坛越办越好!
 
本次论坛由上海市医学会全科医学分会杜兆辉副主委主持,来自27家社区的全科团队长参加,现场思维激荡,气氛热烈。杜副主委同时代表上海市医学会表示希望通过该论坛为全科精英、全科团队长更好地服务,更好地推动社区综合改革。下一期“全科团队长论坛”将于2017年1月12日(周四)13:30举办!主题:全科医生科研素养与能力培养的探索与实践。欢迎有意愿的全科团队长踊跃参加!
 
报名联系人封玉琴老师
139-1845-1162
shqkyx@126.com
 

大家的发言内容仅仅用一篇公众号的文章是无法诠释的,今天先选取一些与大家分享,之后有机会小编会再追加其他内容。当然也欢迎您来参加我们下一期的“全科团队长论坛”,小编的语言再精准都比不上现场的讨论精彩!最后上一张全家福,祝“上海市全科团队长双月高峰论坛”越办越好!越办越精彩!

 

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